(記者 白蕙華報導)
台南新樓醫院心臟內科 曾宣靈 主治醫師
三月清晨,乍暖還寒,公園裡的苦楝已開滿淡紫色的小花,散發出幽幽清香,早起晨運的陳先生從樹下走過,突然感覺胸口一陣悶痛,肩膀及下巴也蔓延著一股酸麻,只好把手撐著樹幹大口呼吸,幾分鐘過後,不適的感覺才漸漸緩解。其實這個症狀已出現了幾個月了,起初陳先生不以為意,他飲食清淡又有規律運動,幾年前也戒了菸,認為疾病應該不會這麼容易找上門,但這兩週症狀發生頻繁,早上運動時不時就會感到胸悶,就連爬樓梯到自家二樓也會感到有點喘,這些狀況都是之前不曾發生的。
在太太的勸說下不喜歡就醫的陳先生至本院檢查,醫師幫他安排了抽血和運動心電圖等檢查,抽血結果發現膽固醇指數偏高,尤其是低密度脂蛋白(low-density lipoprotein, LDL)高達160 mg/dL,而運動心電圖也顯示有心肌缺血的情況。經過醫師詳細解釋和醫病共享決策(share decision making)後,陳先生決定接受心導管檢查,發現三條冠狀動脈中,其中兩條出現了明顯狹窄,之後在血管內超音波(intravascular ultrasound, IVUS)的輔助下,順利完成冠狀動脈支架置放術。術後隔天陳先生出院返家休養,也持續在門診服藥追蹤。
台南新樓醫院心臟內科主治醫師曾宣靈指出,近年來國人的十大死因,除癌症外,心血管疾病高居第二名。隨著年齡增長,我們的身體逐漸受到各種危險因素的威脅,包括抽菸、糖尿病、高血壓、及高血脂等。這些危險因素都會對我們的心血管系統造成負面影響,導致冠狀動脈斑塊逐漸堆積。冠狀動脈是主要供給心臟氧氣及養分的重要血管,當冠狀動脈粥狀硬化、斑塊不斷堆積,管腔逐漸狹窄,進而影響心臟血流供應,最終將導致冠心病或心肌梗塞等嚴重疾病。
曾宣靈醫師再次強調:利用心導管手術,打通原本狹窄阻塞的冠狀動脈,是項純熟的技術,發展至今也已45年。1977年,德國醫師格倫登希(Andreas Gruentzig)為一位害怕開刀的年輕患者進行世界首次冠狀動脈氣球擴張術(percutaneous transluminal coronary angioplasty, PTCA)。從此,冠心病治療進入介入性心臟學的新紀元。近年來,隨著藥物塗層技術的進步及支架材質的改良,搭配血管內影像學的輔助,心導管治療的成效愈來愈好,冠狀動脈的再狹窄率也大幅降低。而在手術治療後,病患需要遵循醫生的建議,按時服用藥物,並且改善生活習慣,包括戒菸、減重、控制血壓血糖、均衡飲食、及適度運動,這樣才能更好地控制冠心病的進展,減少再次發作的風險。
我沒病 也能心理治療嗎?
(記者白蕙華報導) 阿岱(化名)進到心理治療室,主述長期覺得跟其他人格格不入,偶爾也曾不經意聽到其他人抱怨不知道她在想什麼,工作跟生活上不免感到寂寞。治療初期阿岱總是說不清「格格不入」是什麼情形,因此治療師很難確定她的狀況,倒是對「其他人抱怨不知道她在想什麼」感同身受。 直到一次治療時間臨時改到中午,治療師禮貌性的問阿岱吃過了沒,她卻遲疑了幾分鐘,最後吐出「算是有吧」。探索之下才知道在那幾分鐘內,阿岱腦中飄過的想法多達長長一串,不僅多而且塞住了。引導下阿岱才結巴的說出中午沒有吃,同時擔心這樣說好像在抱怨預約的時間太勉強,想用減肥當理由,卻又擔心重點變成自己在減肥,可能會浪費時間談一個胡謅的理由,猶豫著要不要改說已經吃了超商飯糰,但又想隨便吃會不會顯得很匆忙,而且自己原本天氣熱就不吃午餐,心想這些好像跟治療扯不上邊,於是腦袋就打結了。 那次午間問候開啟了治療的契機,隨著治療進展,阿岱越來越能清楚表達自身想法,也發現身邊的人變了:跟姊姊抱怨瑣事的時候發現姊姊耐心的聽完了;同事知道她工作忙不完順手幫她處理了一部分;她也第一次發現男友很貼心,大熱天時主動帶杯冰茶給她。原來格格不入是因為講不清楚,而講不清楚是因為心思細膩敏感,阿岱的特質經治療後總算能成為其優勢展現在生活中。 目前健保制度僅給付民眾因生病需要之心理治療,若有工作、婚姻、親子等困擾,並未達到精神疾病診斷故尋求心理諮商則無法由健保給付,而是屬於衛生福利部規劃的「心理健康促進」範疇,然而目前免費心理衛生諮詢的時間及名額限制極多,往往一般「沒病」的民眾最能取得的諮商資源就是自費的心理治療。 究竟誰適合心理治療呢?其實只要願意主動進入治療就有潛力變好,但有兩種個案很常猶豫不前:一種是不確定自己需不需要治療,另一種是認為身邊的人需要治療。這兩種都察覺到生活有困擾,但不確定治療如何能幫得上忙,或沒有意識到自己也能改變現況。舉例來說:聽父母講話容易一肚子火、伴侶間總莫名引起爭端、時不時擔心小孩跟不上進度、工作會一直拖延等,都是心理治療能幫上忙的對象﹔即便不適合心理治療,治療師也會建議合適的求助管道。因此一般民眾只要有上述困擾或疑惑,都能透過心理治療改善現狀。剋「痔」新選擇 微創痔瘡消融手術
(記者 白蕙華報導) 一般外科 林威廷 醫師 50歲陳先生因工作因素,需長時間久站與搬運重物;為了舒緩繁重的工作壓力,菸酒檳榔不離身。從年輕時偶有解便不順,肛門口不時會有痔瘡腫大的問題。隨著時間一久,痔瘡腫脹程度越來越嚴重,經常伴隨疼痛及灼熱感,需要徒手將突出的痔瘡推回去才能緩解。求診台南市立醫院一般外科林威廷醫師,接受微創痔瘡消融手術,術後一天,疼痛感減緩許多,便返家休養,術後兩週原本痔瘡脫垂處,已縮小超過一半以上,陳先生也很快返回工作崗位。 林威廷醫師指出,人體正常的肛門結構上有一個「鋸齒線」,鋸齒線以上的黏膜下層組織,稱為肛門軟墊。若長期肛門出力或解便不順,使得肛門管黏膜下層內的靜脈叢曲張形成,就是所謂的痔瘡。痔瘡又可分為四個等級:第一級:會出血;但排便或用力時,痔核不會脫出。第二級:排便或用力時,痔核會脫出但會自動收回。第三級:排便或用力時,痔核脫出後需用外力才能推回。第四級:脫出後無法用手推回,或推回後站立或走路又會脫出。 林威廷醫師表示,經肛門鏡檢查後發現,陳先生痔瘡不但十分腫脹,且已往外脫垂至齒狀線外,雖用徒手可推回,但起身站立後又會脫垂出肛門外。曾嘗試用藥物以及坐浴保守治療,但成效不彰,最終建議接受微創痔瘡消融手術。此術法相較以往傳統術式,傷口更小,出血較少,疼痛感低,大多術後隔天就可出院,在4~8週後即可達到完整治療效果,大幅降低病人因害怕術後不適,而不敢手術,卻繼續承受痔瘡痛苦的兩難。 大部分的痔瘡多為無症狀者;輕度症狀則需要保守治療,嚴重者就需要外科手術的介入。無症狀者,多可從飲食控制、保持排便順暢及避免酒、咖啡及其他辛辣食物的攝取來避免症狀的惡化。保守治療包括軟化大便、局部塗抹痔瘡軟膏、以及溫水坐浴…等。 嚴重症狀者,如持續出血、痔瘡脫垂導致疼痛影響日常生活,則會採手術處理,如痔瘡結紮手術、痔瘡傳統切除併用能量切割器、微創雷射消融手術…等。台南市立醫院引進新型痔瘡雷射儀器,適用於第二至三級痔瘡脫垂的病人;若痔瘡脫垂程度嚴重,亦可合併能量切割器一同使用。痔瘡的腫脹程度會對應到不同的處理方式,林威廷醫師建議術前與醫師充分討論,找出最適合的處理方式。林醫師也提醒,術後的保養也至關重要,每日攝取足夠的水分和纖維質,可有效避免便秘或久蹲馬桶,並搭配上適當活動,避免刺激性食物或菸酒…等,才能提高治療成效,解決痔瘡煩惱。『台南新樓醫院預立醫療推廣成效佳 榮獲預立醫療決定推廣績優獎』
(記者 白蕙華/台南報導) 台南新樓醫院參加衛福部委託財團法人器官捐贈移植登錄及病人自主推廣中心辦理的「110-111年度器官捐贈移植及病人自主推動計畫」,榮獲111年度預立醫療決定定推廣績優獎以及致力推廣安寧緩和的感謝狀。 本院於108年3月4日成立預立醫療照護諮商門診迄今,團隊陣容醫師共有3位,分別為血液腫瘤暨安寧緩和專科醫師、神經內科專科醫師及身心內科專科醫師,1位護理師及3位社工師協助進行諮商,經由預立醫療照護諮商(Advance Care Planning ,ACP)門診共有420位意願人,最後簽署預立醫療決定(Advance Decision, AD)共有419位,簽署達成率為99.76%,將近百分百,成效顯著,占全台南市(285件)中四分之一, 成績相當亮眼。這些年來,透過不斷的宣導,讓民眾對於生死議題討論逐漸開放,不再是禁忌話題,除了社會風氣改變,當生命走到盡頭時,能為自己或他人做些什麼?或是該如何接受這刻的來臨?人生的最後一站,我們每一個人都無法迴避,如何好好道別都是一個課題,有鑑於「無常」不知道什麼時候來臨,為避免無生活品質之無效醫療,台南新樓醫院預立醫療照護諮商團隊鼓勵民眾在有自主行為能力時,與家人一同參與「預立醫療照護諮商」,及早簽署「預立醫療決定」;未來,本團隊也將繼續致力於醫療人員與民眾的宣導,讓更多人認識「預立醫療」,為自己的善終做準備。 林家義主任提及現今台灣人口高齡化,許多長者因為多重共病飽受痛苦,延長生命的治療使其生活品質低下,若能事先簽署預立醫療決定,便能拒絕此類無生活品質的治療。因此需要藉由本院的宣導影片播放、醫院網頁專區分享外,同時至社區進行社區團體衛教,讓民眾對於「器官捐贈」、「臨終不急救」、「安寧緩和醫療」甚至是「生前預囑」等思維有所了解,共計有27場次。在院內積極推動跨單位合作,配合各單位需求進行宣導及說明,讓更多院內同仁對於ACP和AD的內容以及進行流程更加熟悉,亦配合後續之安寧緩和照護,以提升病人自主尊嚴善終之照護品質。每年與本市的養護機構及各個團體合作,前往進行病人自主權利法之預立醫療決定提供緩和醫療之宣導,讓更多民眾更了 解病人自主權利法與預立醫療決定相關內容。 ACP過程需要60-90分鐘,諮商團隊為醫師、護理師及社工師各一位,參與諮商者為成年需有具完全行為能力意願人本人,若當日簽署AD上傳需有具完全行為能力者2位見證人(其中包含二親等內之親屬至少一人),及醫療委任代理人(若有指定),也可以邀集更多家屬和朋友一同出席諮商,讓大家了解你的決定。本院預立醫療照護諮商門診(每週一上午、週四下午,專線約診制),目前健保不給ACP,民眾需自費,本院諮商費用3000元,同行者 1000元/人(同行者最多5位)。 聯絡窗口:諮商團隊護理師 陳姿君 諮商專線:06-2748316轉3160酒足飯飽後胸痛 小心急性冠心症
(記者 白蕙華/台南報導) 60歲曾先生抽菸多年,對於自身的血壓高、血脂高狀況依稀知情,但不甚在意。日前晚飯後突感胸痛合併心悸、頭暈、冒冷汗、全身無力且呼吸急促,救護車送醫後生命徵象垂危,診斷為心肌梗塞,並進行緊急心導管手術打通血管撿回一命,情況穩定後轉至一般病房,數日後順利出院。 冠狀動脈心臟疾病,簡稱冠心症(俗稱心臟病),是由於供應心肌血液的冠狀動脈發生粥樣硬化,管壁變厚、變硬,內腔變窄甚至堵塞,造成血液不易流通,心肌缺氧。當心肌因為缺血受損或是壞死便是心肌梗塞,也是猝死的主因。 心絞痛症狀常見為痛悶、胸痛、胸骨下重壓感、疼痛輻射到下巴、脖子、肩膀、左上臂,特別是在天氣寒冷時外出、運動或搬重物、酒足飯飽之後、壓力過大或情緒起伏時發生,症狀一般持續約2~5分鐘左右,最長不超過20分鐘,休息後症狀可能迅速消失﹔若胸痛遲遲無法緩解合併冒冷汗、頭暈、全身無力甚至呼吸困難要注意可能是心肌梗塞了,據患者分享此時的胸痛乃前所未有的疼痛感。不可輕忽的是心絞痛也有非典型症狀表現,最為常見的像是呼吸喘或上腹痛。 目前已知與冠心症相關的風險因子,包含年紀、種族、基因、高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖、抽煙、家族病史、缺乏運動、藥物濫用等,若合併上述危險因子及症狀,建議及早就醫﹔針對可改變的危險因子也應極力避免,部分心肌梗塞患者發作後才得知自身有高血壓、糖尿病及高血脂,屆時可能為時已晚。年老或罹患三高的患者除了控制好三高(高血壓、糖尿病、高血脂)外,像近日室內外溫差大更應注意保暖,也提醒青壯年勿輕忽身體健康,遠離菸酒、養成良好飲食及維持運動習慣、避免肥胖,鼓勵定期健檢以早期篩檢出危險因子,及早治療,避免憾事發生。邁向【智慧用藥】的時代
(記者 白蕙華報導) 成大醫院藥劑部主任 鄭靜蘭 隨著基因解密及電腦運算技術的提升,精準用藥、減少交互作用及避免副作用發生,都是未來藥物治療的目標。成大醫院藥劑部鄭靜蘭主任指出,藥師如何給予用藥建議及提供病人最需要資訊的「智慧用藥」,是藥劑部努力的方向。 2020年開始,成大醫院藥劑部陸續在門診藥局導入許多自動化設備,協助藥師提升調劑效能,讓藥師有更充足時間,直接參與病人的治療過程。2022年開始的高齡整合藥事照護門診及腎臟病藥事照護門診,是跨出的第一步;未來待住院藥局的自動化設備建置完成,藥師將可以協助更多醫師及病人邁向智慧用藥。 「智慧用藥」的目標,是建立【成大AI藥師】,提供個人化的藥事服務。鄭靜蘭主任也是成功大學藥學系的老師,獲教育部計畫補助開設「人工智慧技術與應用領域系列」課程,補助10名藥師在職選修,培育具備人工智慧技術的種子藥師,未來可在門診設置不同疾病的藥師門診或疾病專門領域藥師,應用電腦科技的輔助有效率地提供建議。 鄭靜蘭主任舉例,成大醫院腎臟病藥事照護門診的藥師,會在醫師處方前評估病人的用藥史,提出治療建議,並詳細檢視藥品交互作用。許多研究指出,若藥品經由肝臟CYP450酵素代謝,就須考慮藥物代謝酵素是否具有基因多型性,如抗癲癇藥品,歐美國家藥師會建議病人進行基因檢測,並依據檢測結果提供用藥選擇或劑量調整;尤其是精神科用藥已有許多參考例子,若病人屬慢代謝酵素基因型,將會導致藥物累積而發生副作用,也可能和其他藥物產生交互作用,影響其他藥物的療效。 藥師詢問用藥時也發現:病人不清楚自己的用藥、病人會自行調整用藥、許多藥品已沒在吃但還是持續領藥等,這些情況對判斷疾病與治療的相關性都會造成誤解。 鄭靜蘭主任表示,對於藥物使用上的問題,藥劑部未來的【成大AI藥師】將透過藥師門診或住院訪視,提供醫師處方與病人「智慧用藥」的諮詢與協助。『「即刻救援」~ 守護新生兒台南新樓醫院“醫”刻不容緩』
(記者 白蕙華/台南報導) 小兒科李珮綸 主治醫師 今日(12/22)舉辦「新生兒外接轉診服務記者會」,本院一直以來致力於新生兒及早產兒的照護,由於地區婦產科醫院產婦生產後,少部分新生兒需要進一步的醫療照護,新樓醫院新生兒科醫師及兒科加護病房護理師組成「新生兒外接轉診服務團隊」(以下簡稱外接團隊),提供安全轉送及後續加護照顧。新樓醫院兒科加護病房設備充足、具優質婦兒科團隊,近年分別以「全方位高危險妊娠照護」及「用心守護新生命-全方位新生兒照護團隊」榮獲SNQ國家品質標章,更持續接受認證並通過108年醫院緊急醫療能力分級評定中度級急救責任醫院(高危險妊娠及新生兒(含早產兒),提供這些轉診的新生兒完善的加護照護。台南新樓醫院也是目前台南市區域級醫院中唯一一家有兒科急診專任醫師24小時診治的醫院,對於兒童的急重症照護不遺餘力。 李珮綸醫師指出,新生兒在脫離母體時,能順利呼吸是非常重要的,有些新生兒因為早產或是其他因素(例如:呼吸窘迫症候群、胎便染色症候群、生產過程發生意外等因素),導致出生後有呼吸窘迫的症狀;此時需要進一步的醫療照護,從院外到入院的過程中,新生兒容易失溫、缺氧或其他問題,需要有完善的轉送配備,以利轉送安全。 新生兒外接服務根據「兒科加護病房外接新生兒處置流程」,安全轉送病人至兒科加護病房。當兒科加護病房護理師接到外接服務需求時,先透過電話了解嬰兒狀況,立即通知外接團隊 (新生兒科醫師一名/兒科加護病房護理師或專科護理師一名),並準備外接裝備,包括:傳送型保溫箱、T-piece 甦醒器(含導管)、傳送型呼吸器、生理監視器、氧氣鋼瓶、足月兒或新生兒適用的面罩、插管設備(氣管內管、喉頭鏡、直式喉頭鏡葉片、通條、二氧化碳偵測器、抽吸裝置及抽吸管、新生兒專用聽診器、正壓呼吸輔助器材、脈衝血氧定量儀、喉頭罩、氧氣導管)等設備。這些設備在平日就已經準備好,一旦有外接便可即刻出發,由具有新生兒高級救命術指導員(NRP Instructor)資格的新生兒科醫師及具有新生兒高級救命術證照 (NRP Provider)的兒科加護病房護理師組成外接團隊,司職轉送之安全。出發前外接團隊先以電話聯絡本院急診並連絡對方醫院,告知他院預定到達之時間,並填寫出發時間於「台南新樓醫院緊急轉診紀錄單」,在他院做初步處置及交班後,以轉診救護車安全的轉送新生兒至本院,直接進入兒科加護病房(經快速通道,免於急診等待),過程迅速確實。 李珮綸醫師特別分享其中一個案例,一名出生週數34週在他院婦產科出生之早產兒,出生後開始有呼吸喘的情形,外院醫師評估後建議需要轉診至大醫院進一步治療,以電話聯絡本院的兒科加護病房(當日上午8時50分),約20分鐘後(當日9時11分),新樓醫院外接團隊由醫院出發,搭乘轉診救護車至他院婦產科,在他院與醫護人員交班後,將新生兒穩妥安置於傳送型保溫箱內,給予氧氣設備及生理監視器,隨即轉送回本院兒科加護病房進一步加護照顧。這名早產兒經診斷為「早產兒呼吸窘迫症候群」,因肺部尚未發育成熟導致呼吸喘的症狀,經治療後恢復良好,兩週多後便順利出院返家。李珮綸醫師再次呼籲,新生兒轉送的過程中,需要特別的設備和專業的醫護評估,安全的轉送有助於新生兒的穩定、減少併發症,倘若有需要進一步醫療照護的新生兒或早產兒,透過外接團隊的幫忙,讓每位新生兒都能獲得完善的醫療轉送及照護,進而使寶寶盡快平安、健康返家。 台南新樓醫院新生兒外接轉診電話06-2748316轉4375或4376 兒科加護病房血尿勿輕忽:台灣高發生率的「上泌尿道上皮癌」
(記者 白蕙華報導) 成大醫院斗六分院泌尿科主治醫師 戴大堯 78歲的胡先生喜歡戶外運動,常邀約友人到處爬山。3年多前突然發現尿裡有血絲,左後腰部隱隱有不適感,除此之外並無其他症狀。起初以為是爬山太累,多喝一些水並吃了家裡自備的止痛藥,尿液中帶血和腰痛的情況就改善了;然而,2個月後類似的情形再度發生。這次胡先生到泌尿科門診就醫,經詳細檢查發現左側輸尿管內有癌細胞,切片診斷為上泌尿道上皮癌。 成大醫院泌尿部戴大堯醫師表示,胡先生接受根除性手術,確認為第一期癌症,追蹤3年至今無復發,在醫師建議下也戒除抽菸習慣,慢慢回到以前戶外運動的生活。胡先生笑說,以後一定會好好注意自己的身體,再也不敢輕忽了。 人體的泌尿道系統,是腎臟製造尿液,經腎盂的匯集由輸尿管送至膀胱儲存,再由尿道將尿排出體外;其中,腎盂及輸尿管為上泌尿道,而膀胱和尿道則為下泌尿道。泌尿道系統是由泌尿上皮細胞所構成,這些細胞如果產生病變癌化,就稱之為泌尿上皮癌;上泌尿道上皮癌專指由腎盂及輸尿管的上皮細胞病變所產生的癌症。 台灣上泌尿道上皮癌的發生率與鄰近國家、歐美相比,高出4-5倍之多,台灣每年新診斷案例約為1,000人,其中以嘉義、台南及高雄沿海地區的發生率高於其他縣市。 根據臨床觀察,腎功能不佳、洗腎患者、抽菸、年紀大、有中草藥服用史、接觸過化學有機溶劑,以及曾居住西南沿海地區、飲用地下水的人有較高的罹病比率。經過這幾年大量研究發現,中草藥內的馬兜鈴酸及地下水內的重金屬砷,可能是台灣高發生率的原因。 戴大堯醫師說,大約有8成的上泌尿道上皮癌患者初期症狀是尿中有血。但尿中有血在排尿時並不會疼痛,且出血可能時有時無,因此容易被認為只是泌尿道結石而不以為意,直到血尿越來越嚴重才就診,而延誤早期治療的時機。 上泌尿道上皮癌的惡性程度高,復發可能性也高,治療方面建議在癌症未轉移前接受根除性手術,摘除有問題的腎臟和輸尿管;成大醫院具備相當成熟的手術經驗且術後復原速度快,手術方式可依照個別狀況,由醫師與病人討論採取傳統開腹、腹腔鏡手術或達文西機械手臂手術。若發現癌症已有轉移,開刀的效果有限,常會以化學治療或免疫治療為主。 戴大堯醫師因此表示,若發現無痛性血尿,應立即前往泌尿科就診;他也提醒,平時注意自身健康狀況,不抽菸、不飲用地下水、勿服用來路不明的中草藥,以降低罹癌機率。鼻水流不停、鼻塞 當心可能不只是過敏性鼻炎
(記者 白蕙華報導) 台南市立醫院耳鼻喉科 陳彥霖醫師 28歲林先生,兩年內數次反覆急性鼻竇炎,且單側黃綠色鼻涕,偶爾有鼻水逆流、鼻塞以及頭痛,對診所開立藥物反應不佳,故求診台南市立醫院耳鼻喉科陳彥霖醫師。經數週治療後,症狀明顯改善,不過內視鏡檢查仍發現,右側蝶竇與篩竇仍有鼻竇發炎狀況,搭配電腦斷層與過去病史,診斷為慢性鼻竇炎,陳醫師與病人討論後決定實行鼻竇內視鏡手術,術後規律鼻腔沖洗與鼻噴劑使用,追蹤數月無明顯復發之徵兆。 流不停的鼻水、鼻塞、甚至鼻水倒流,是許多台灣人都有的共通毛病,常常自認為是過敏性鼻炎,陳彥霖醫師表示,其實鼻炎的疾病很多種,像是過敏性鼻炎、肥厚性鼻炎、急慢性鼻竇炎、藥物性鼻炎...等許多種類。症狀除了鼻塞、流鼻水、鼻水倒流、打噴嚏之外,也要留意鼻水的形式,黃綠色濃稠鼻涕或是鼻水倒流、咳黃痰,都可能是鼻竇炎的指標,而其他症狀包括鼻腔異味、嗅覺異常、臉部悶痛、頭痛、上排牙痛,都有可能是鼻竇炎的徵兆。 多數病人會輕忽鼻炎症狀,常以為是感冒或是鼻過敏。典型過敏性鼻炎常有打噴嚏、流鼻水、鼻塞或是眼部搔癢問題,而一般感冒多合併喉嚨痛、肌肉痠痛、發燒...等症狀。而鼻竇炎典型症狀為,濃稠黃綠色鼻涕、鼻塞、黃綠色痰或鼻涕逆流,臉部悶痛、嗅覺異常。多數感冒能在7到10天內好轉,若是急性鼻竇炎,可能會需要10到14天的藥物治療,當鼻竇炎症狀斷斷續續拖至3個月以上,則有可能是慢性鼻竇炎。 陳彥霖醫師提醒,早期對症下藥,手術都不是最主要的處理方式,若置之不理,後續會花費更多治療時間,甚至產生併發症,如鼻竇炎除了在鼻竇與鼻腔發炎外,若往周遭組織影響,則會引起眼窩發炎、顱腦侵犯…等嚴重併發症,後果不堪設想。